Hyaluronsäure, Botox & Co

Wie vor jeder Behandlung führt Dr. Tina Peters ein ausführliches Gespräch, um die gewünschten Ergebnisse und Risiken zu besprechen. Vor einer Injektion mit Hyaluronsäure werden die zu behandelnden Partien auf Wunsch lokal mit einer Salbe betäubt. Im Gegensatz zu vielen Kollegen verzichtet Dr. Tina Peters am liebsten auf die Betäubung. „Denn durch die Salbe schwillt die Region an und die Falten sind nicht mehr so gut zu erkennen. Die kleinen Piekser sind wirklich gut zu ertragen und mehr spüren die Patienten nicht, da die meisten Präparate ein Lokalanästhetikum enthalten.“ Die Fachärztin spritzt die Hyaluronsäure vorsichtig unter die Haut, füllt Falten auf, gleicht Volumenverluste aus und korrigiert die Konturen. Je nach Gesichtsbereich wird die transparente Substanz in verschiedene Schichten der Haut eingebracht, um ein bestmögliches Resultat zu erzielen. Die Behandlung ist minimal-invasiv, erfolgt ambulant in der Praxis und dauert – je nach Ausprägung der Falten und Gesichtsbereich – etwa 15 bis 30 Minuten. Der Effekt von vernetzten Fillern hält bis zu zwei Jahre, unvernetzte Hyaluronsäure baut sich nach 6 bis 12 Monaten ab. Besonders tiefe Falten, beispielsweise Stirnfalten und Zornesfalten, können für ein nachhaltiges und effektives Ergebnis mit einer Botulinumtoxin-Behandlung kombiniert werden.

Die Haut mit Coolpacks kühlen, damit eventuelle Schwellungen möglichst schnell abklingen. Gegen kleine Blutergüsse hilft Heparinsalbe. Am Tag der Behandlung sind Sport und körperlich anstrengende Aktivitäten sowie Sonne und Saunagänge tabu. Damit die injizierte Substanz sich gleichmäßig verteilen kann, sollten Sie keinen Druck auf die behandelten Areale ausüben.

Da Hyaluronsäure eine körpereigene Substanz ist, sind allergische Reaktionen so gut wie ausgeschlossen. Lediglich leichte Rötungen und Blutergüsse können nach dem Eingriff auftreten. Sie klingen innerhalb von wenigen Tagen ab und lassen sich mit Make-up und Concealer kaschieren.

Da Hyaluronsäure in unterschiedlicher Dichte angeboten wird, lassen sich damit sowohl feine Knitterfältchen als auch tiefe Nasolabialfalten behandeln, Konturen liften und Volumen auffüllen.

Botuliumtoxin eignet sich für die Behandlung von Mimikfalten auf der Stirn, Zorneslinien zwischen den Brauen, Krähenfüßen an den Augenwinkeln, abgesunkenen Augenbrauen, kleinen Falten um den Mund herum und Dekolleté-Falten. Tiefe Mimikfalten werden oft zusätzlich mit einem Filler wie Hyaluronsäure unterspritzt.

Eine Botox-Behandlung dauert meist nicht länger als 10 Minuten, zuvor werden die zu behandelnden Partien auf Wunsch mit einer Salbe betäubt. Dr. Tina Peters: „Das empfehle ich aber eher nicht. Denn durch die Salbe schwillt die Region an und die Falten sind nicht mehr so gut zu erkennen. Die kleinen Piekser sind wirklich gut zu ertragen.“ Damit die Fachärztin genau sehen kann, welcher Muskel für die Falte verantwortlich ist, müssen Sie Grimassen schneiden. Die Stirnmuskeln werden mit rund 12 Stichen im Abstand von etwa 1,5 Zentimetern ruhiggestellt. Die Dosierung hängt von der Elastizität der Haut und der Stärke der Muskeln ab. In der Regel entspannt sich die Stirn mit 0,6 Millilitern, wird die Außenpartie der Augen mitbehandelt, sind 0,8 bis 0,9 Milliliter in der Spritze. Botulinumtoxin verhindert die Ausschüttung des Botenstoffes Acetylcholin am Übergang vom Nerv auf den Muskel. Der so gelähmte Muskel kann nicht mehr bewegt werden. Die Haut über dem Muskel entspannt sich innerhalb von drei bis sieben Tagen, die Falten glätten sich – und tauchen nach drei bis sechs Monaten langsam wieder auf. So lange hält die Wirkung in der Regel an.

Mehr als ein paar Einstich-Piekser sind nicht zu sehen und Sie sind direkt wieder gesellschaftsfähig. Eventuelle Schwellungen oder Rötungen verschwinden durch Kühlung mit Coolpacks. Abgesehen davon, sollten die behandelten Zonen so wenig wie möglich berührt und der Kopf in den ersten Stunden nicht zu sehr bewegt werden, damit die Substanz nicht wandert.

Einige Antibiotika und Beruhigungsmittel können die Wirkung von Botox verändern. Informieren Sie Dr. Tina Peters deshalb unbedingt im Vorgespräch, welche Medikamente Sie nehmen.

Erfahrene, in der Botolinumtoxin-Behandlung ausgebildete Plastisch-Ästhetische Chirurgen verspritzen sich so gut wie nie. Nur in etwa 0,5 Prozent der Fälle passieren Pannen. Die möglichen Folgen wie hängende Lider, eine starre Mimik oder ein schiefer Mund bilden sich aber mit nachlassender Wirkung der Spritze vollkommen zurück.

Sind Sie zufrieden, warten Sie mit der nächsten Injektion nicht zu lange. Sobald Sie spüren, dass der Muskel beweglicher wird, sollten Sie den nächsten Termin vereinbaren. Denn: Um eine Falte durch Botox langfristig zu glätten, ist es wichtig, dass der Muskel zwischendurch nicht in seine alte Form zurückfindet.

Dr. Tina Peters: „Ich entnehme Fettzellen separiert, anstatt Fett in größeren Klumpen zu ernten und injiziere sie in feinen Lagen fächerförmig ins Gewebe.“ Die Behandlung erfolgt ambulant in der Praxis, meist in Dämmerschlaf-Narkose. Der operative Aufwand ist bei Falten- oder Volumenbehandlungen mit Eigenfett zwar etwas größer, auf lange Sicht ist diese Methode jedoch kostengünstiger. Filler wie Hyaluronsäure werden je nach Präparat und Vernetzung vom Körper innerhalb von 6 Monaten bis 2 Jahren abgebaut, müssen daher regelmäßig nachgespritzt werden. Bei der Eigenfetttransplantation ist der erzielte Volumengewinn von Dauer, da in der Regel bis zu 80 Prozent der Fettzellen anwachsen.

Die Haut mit Coolpacks kühlen, damit Schwellungen möglichst schnell abklingen. Gegen kleine Blutergüsse hilft Heparinsalbe. Eine Woche auf Sport und körperlich anstrengende Aktivitäten sowie auf Sonne und Saunagänge verzichten. Nach drei bis sechs Monaten sollte das Ergebnis kontrolliert werden und eventuell dort nachgespritzt werden, wo noch mehr Volumen gewünscht wird.

Da Eigenfett eine körpereigene Substanz ist, sind allergische Reaktionen ausgeschlossen. Lediglich leichte Rötungen und Blutergüsse können nach dem Eingriff auftreten. Sie klingen innerhalb von wenigen Tagen ab – und lassen sich mit Make-up und Concealer kaschieren.

Eigenfett-Unterspritzungen werden immer beliebter, da sie wenig invasiv, schonend und die Effekte dauerhafter sind.

Die Behandlung startet mit der Abnahme von etwa 20 Millilitern Blut, das anschließend in die Zentrifuge kommt und zu einem transparenten Serum aufbereitet wird. Dann zieht Dr. Tina Peters das Serum auf eine Spritze und bringt das Plasma mit vielen feinen Einstichen etwa fünf Millimeter tief in die Haut ein. Die Wirkweise der Eigenblut-Therapie lässt sich am ehesten mit einer Hyaluronsäure-Behandlung vergleichen. Der Fokus liegt beim Vampir-Lifting aber nicht so sehr auf dem Unterspritzen tieferer Falten, sondern auf der natürlichen Regeneration der Haut.

1 Woche vor dem Eigenblut-Lifting sollten Sie die Medikamente Aspirin, Voltaren, Ibuprofen und ähnliche Schmerz- sowie Rheumamittel (NSAID) nicht mehr einnehmen, da sie die Vitalität der Blutplättchen hemmen können.

Zur Beruhigung und gegen Schwellungen das Gesicht am Tag der Behandlung mit Coolpacks kühlen. Am besten jede Stunde für 10 Minuten. Gegen kleine Blutergüsse hilft Heparinsalbe. Eine Woche auf Sport und körperlich anstrengende Aktivitäten sowie auf Sonne und Saunagänge verzichten.

Da körpereigenes Serum verwendet wird, sind allergische Reaktionen ausgeschlossen.

Die Abkürzung PRP steht für „Platelet Rich Plasma“ bzw. „Plättchen-Reiches-Plasma“. Es wird aus dem Blut der Patientinnen und Patienten gewonnen und aufbereitet. Dabei werden die einzelnen Bestandteile des Blutes durch Zentrifugalkraft voneinander getrennt. Das plättchenreiche Plasma enthält neben Wachstumsfaktoren, Stammzellen und Zytokinen eine besonders hohe Konzentration an Blutplättchen und Mikronährstoffen. Dieses Konzentrat hilft den Haarwurzeln bei der Zellerneuerung, liefert Nährstoffe und hilft, das Wachstum anzuregen.

Die freigesetzten Wachstumsfaktoren aktivieren die Stammzellen an den Haarwurzeln und Haarfollikeln. Sie wechseln dadurch von der Ruhephase in einen aktiven Zustand und starten mit der Bildung neuer Haare. On top wird die Durchblutung und Gefäßneubildung der Kapillare um die Haarwurzeln herum angeregt, was zu kräftigerem Haarwuchs führt. Win-win: Die Eigenblut-Therapie für die Kopfhaut funktioniert ohne chemische oder synthetische Mittel, die Selbstheilungskräfte des Körpers werden stimuliert und die Zellerneuerung wirkt wie eine Verjüngungskur für die Haarwurzeln.

• Abnahme von wenigen Millilitern Blut, das in einer Zentrifuge zu einem transparenten Serum aufbereitet wird.
• Das Serum wird auf eine Spritze aufgezogen und mit einer feinen Nadel etwa 5 Millimeter tief Tropfen für Tropfen in die Kopfhaut injiziert.
• Die Behandlung mit dem aufbereiteten Eigenblut dauert ca. 20 Minuten.

Die PRP-Behandlung kann innerhalb von vier bis sechs Wochen wiederholt werden, um den Wachstumseffekt zu verstärken und langfristig zu fördern. Insgesamt werden 6-10 Behandlungen empfohlen, allerdings konnte der Haarausfall nach Corona bei vielen Patientinnen und Patienten schon nach ein bis zwei Eigenblut-Behandlungen gestoppt werden.

Gibt es quasi nicht, da das eigene Blut verwendet wird. Es handelt sich also um ein rein biologisches, körpereigenes Produkt ohne synthetische oder chemische Stoffe. Abwehrreaktionen wie Allergien oder anderen Nebenwirkungen sind nicht bekannt. Bei fachgerechter Behandlung mit der PRP-Methode gegen Haarausfall bestehen keine Risiken. Was allerdings passieren kann: Durch die Mikroinjektionen können vereinzelt kleine Blutergüsse entstehen, die nach ein paar Tagen verschwinden.